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今天我们继续来聊抑郁症这个课题。昨天我们说到了抑郁症会由习得性无助引发，从而引伸出我们可以使用认知行为疗法来治疗抑郁症。具体的做法是，首先找出患者的错误认知模式，然后尝试改变这个患者的认知模式，最后引导患者根据新的认知模式来行动。这一套疗法说出来简单，但是实际上非常的困难。原因就在于心理医生不是患者本人，不是那么容易猜到患者错误的认知模式，更别谈要改变这个认知模式了。没有受过专业训练的人，很难准确的完成所谓的认知行为疗法的三个步骤。
今天要和大家分享的，是除了认知模式的改变以外，还有没有别的原因导致抑郁症呢？答案是，有。根据这么多年下来的研究，人们发现到了除了认知模式以外，社会关系也会导致一个人患上抑郁症。怎么说呢？认知模式是一个人对于周围环境的理解，如果用电脑来形容的话，认知模式就好像是信息的采集和信息的处理，至于信息的输出就不属于认知模式了，而是认知模式下的行为。然而，除了这个解释以外，我们可以还可以用另一个解释来解释这个世界。将两个有关系的人用一条线连起来，然后把全世界的所有人都按照这个模式来画线，就可以画出一幅复杂的网络。而每一个人，就是这个网络中的其中一个连接的节点。
按照这种模式来解释这个世界的话，抑郁症患者就是在网络中扮演的节点出现了问题，他们的网络出现了扭曲。还记得我们之前说过的三无状态吗？这种状态除了用认知模式来解释之外，也可以看成是一个人对自己的社会关系的看法。因此，无价值就是认为自己在网络中扮演不到任何的节点，无助是感觉到自己与网络中脱节，无望就是觉得未来也无法把自己融入进这个社会关系网络之中。
这种解释也有另一个实验来支持这个说法，就是出名的社会挫败模型。简单来说就是，科学家们首先选出一批拥有很强攻击性的老鼠，然后将另一批新老鼠定时放进这些攻击性强的老鼠的笼子里面，被这些攻击性强的老鼠欺负。于是慢慢的，这些新老鼠就会产生类似人类的抑郁症症状，比如说患上社交恐惧症，对食物的兴趣下降，睡眠也会受到干扰。另外，除了将新老鼠关进恐怖笼子里被虐待以外，在笼子外面目睹了这些新老鼠被虐待的老鼠们，也会有同样的抑郁症症状。
除了社会挫败模型以外，科学家也会做了很多其他模拟人类社会中网络关系扭曲的实验。包括频繁更换老鼠的生活环境、频繁更换老鼠的伴侣、长时间让老鼠独自一鼠、强迫老鼠更换伴侣、长时间处在过度拥挤的笼子里，这些实验都会带来类似的结果，这些老鼠都患上了类似抑郁症的症状。
所以，根据这样的理论模型，人类也因此发展出了一套治疗方案，这方法就是人际关系疗法。简单来说就是，帮助患者认识到这样的人际关系有问题，然后尝试改变患者的人际关系，或者改变患者对于人际关系的态度。这个人际关系疗法和认知行为疗法很接近，也是需要心理医生一步一步接近患者的心灵深处，找出有问题的人际关系，然后从而慢慢改变患者的想法。和认知行为疗法相比较，人际关系疗法有两个特点。第一是在找问题的时候，注重在人际关系上，第二则是在改变行为的时候，采取更积极主动的方式。不过，无论是认知行为疗法，还是人际关系疗法，都是被证实有效治疗抑郁症的方法。这两者之间的效果互相不分上下，就看该心理医生擅长怎样的治疗，或者是患者比较适合哪种治疗。
今天要问大家的问题就是，对于你自己的社会关系网络，你到底扮演着一个怎样的节点呢？欢迎在下方的留言区留言，和我分享讨论吧。
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